Relium

Relium - sedatívum, sedatívum, anxiolytikum, uvoľnenie svalov a centrálnej antiepileptikum efekt.

forma uvoľnenia a zloženie

Skladá sa z dvoch liekových foriem:

• Roztok 5 mg / ml (2 ml ampuliek pri teplote 50 ampuliek v krabičke);
• Film obalené tablety 5 mg (20 kusov v blistri, 1 blister v papierovej škatuľke).

Účinná látka je Reliuma diazepam.

indikácia

Aplikácia Reliuma zobrazí, keď:

• Neurotické poruchy a hraničné stavy, ktoré sú sprevádzané javy strachu, úzkosti, stresu, úzkosti;
• Abstinenčný syndróm, spôsobené chronickým alkoholizmus;
• Poruchy spánku a motorovej excitácie rôzneho pôvodu psychiatrie a neurológie;
• Kŕčové stavy, ktoré sú príčinou miechy alebo mozgu;
• Choroby svalovej a kostrovej sústavy, ktoré sú sprevádzané napätie kostrového svalstva (vrátane artritídy, myozitídy, bursitis);
• Status epilepticus;
• tetanu;
• Pôrod, vrátane predčasne (liek používaný na zmiernenie práce);
• Predčasné odlúčenie placenty.

Relium môže byť použitý ako súčasť kombinovanej anestetiká a premedikáciu pred anestéziou.

kontraindikácie

Relium je kontraindikovaný u:

• Závažná chronická hyperkapnia;
• Respiračné poruchy centrálneho pôvodu;
• glaukóm;
• Poruchy vedomia;
• závrat;
• Myasthenia gravis;
• poruchy rovnováhy;
• História lieku alebo označenie závislosti na alkohole (výnimkou je akútna abstinencie);
• depresívne stavy a samovražedné;
• Precitlivenosť na liek alebo iných benzodiazepínov.

Čo sa týka aplikácií Reliuma v pediatrie liek nie je vhodný pre novorodencov. To je spôsobené tým, že sa zúčastňuje metabolizmu diazepamu enzýmového systému u detí v tomto veku ešte nie sú plne tvoril.

Video: Seduxen s alebo bez lekárskeho predpisu

Relium nepoužíva v prvom trimestri tehotenstva. Výnimku tvoria prípady krajnej nevyhnutnosti. Avšak, uistite sa, že si uvedomiť, že diazepam môžu výrazne ovplyvniť srdcovú frekvenciu plodu.

V prípadoch, keď sa odporúča svedectvo dojčiace ženy, aby sa pravidelne Relium, dojčenie by malo byť ukončené.

Je potrebné dbať, vymenovanie Relium u pacientov s:

• Respiračné alebo srdcové zlyhanie a organické mozgové lézie (v týchto prípadoch by mala byť len tabletkovej forme liekov);
• myasthenia gravis;
• Glaukómu s uzavretým uhlom, alebo náchylnosť k nej.

Dávkovanie a spôsob podávania

Relium tablety podávaný orálne, roztok sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne. Liečebný režim vybraných jednotlivo: jediná dávka, frekvencia a trvanie použitia v praxi závisieť od konkrétnych klinických situáciách a indikácie.

Denná dávka diazepamu sa môže meniť od 0,5 do 60 mg.

Tablety sú momentálne v dennej dávke 5-20 mg v rozdelených dávkach.

Keď syndróm z odňatia alkoholu, je liečba začať dávkou 30 mg / deň. Rozdeliť do 3 dávok. Podľa indikácie Denná dávka môže byť zvýšená na 60 mg.

Pri nespavosti Relium sa pol hodiny pred spaním po dobu 1 až 2 tablety.

Keď kŕčovitosť denná dávka pre dospelého človeka je 5-10 mg, a v niektorých prípadoch môže lekár zvýšiť na 60 mg.

Denná dávka diazepamu pre deti:

• 2-3 roky - 2-5 mg na recepcii 2-3;
• 4-7 rokov - 4-6 mg v 2-3 hodín;
• 8-17 rokov - 5-8 mg v 2 rozdelených dávkach.

Injekčný roztok je zavedený do žily alebo hlboko do veľkých svalov. Terapeutická dávka pre dospelého človeka sa môže pohybovať od 2 do 20 mg.

Pri vykonávaní premedikácie Relium zavádza pomaly do / v dávke 10 mg. Najvyššia dávka (20 mg) sa môže podávať len vtedy, keď sa pacient neprijíma diazepam súčasne s narkotickými analgetikami. Tiež je dovolené intramuskulárnej roztoku v dávke 5-10 mg. Injekcie sú vyrábané v pol hodiny pred plánovaným postupu / chirurgie.

V akútnych prípadoch úzkosti a úzkosti Relium injekčne i / m a / alebo v dávke 2-5 mg. Ak je to nutné, opakujte injekcie po 3-4 hodinách.

Video: Jack Daniels .... Redbull

V ťažkých neuropatických stavov zahŕňajúcich obsesivní strach (fóbie), roztok bol podaný i / m a / alebo v dávke 5-10 mg. Re-injekcie je možné po 3-4 hodinách.

Pri odobratí alkoholu syndróm ukazuje jediný / m a / alebo pri podávaní 10 mg diazepamu. Ak je to nutné, po 3-4 hodinách, aby sa opakovanie injekcia v dávke 5-10 mg.

Svalové kŕče, atetóza a tetanu roztok bol podaný i / m a / alebo v dávke 5-10 mg. Keď môže tetanus potreba vyššej dávky.

Pacienti s epileptický stav, ako aj pacientom, ktorí sa vyskytujú opakujúce sa záchvaty, roztok bol vstrekne do svalu alebo do žily. Počiatočná dávka je 5 až 10 mg, v prípade potreby po dobu 10-15 minút, a po 2-4 hodiny robí opakované injekcie rovnakej dávky. Maximálna povolená dávka - 30 mg.

Pri vykonávaní kardioverzia Relium podávaný intravenózne počas 5-10 minút pred zákrokom v dávke 5-10 mg.

Deti sú uvedené v tetanového pomalou intravenózne alebo intramuskulárne injekcie. Dávka závisí od veku pacienta:

• V 5. týždni života - 1-2 mg;
• Nad 5 rokov - 5-10 mg.

Re-injekcie je možné po 3-4 hodinách.

Status epilepticus a opakujúce sa záchvaty u detí podávať Relium / v 2-5 minút. Dávka sa tiež upravuje v závislosti od veku:

• Na 5. týždňa života až do 5 rokov - 0,2-0,5 mg, najvyššiu dávku - 5 mg;
• Nad 5 rokov - 1 mg, maximálna dávka 10 mg.

Ak je to nutné, je liečivo podávané opakovane v 2-4 hodiny.

Bezprostredne pred injekciou Relium zriediť 5% roztokom glukózy alebo fyziologického roztoku chloridu sodného:

• U o / v - obsah 1 fľaštičky sa zriedi na objem 10 ml. rýchlosť injekcie tohto spôsobu aplikácie by nemala prekročiť 4 mg (4 ml) za minútu;
• Odkvapkávacia / v infúzii - obsah 10 fľaštičiek sa zriedi vo 500 ml injekčného roztoku. Podávanie rýchlosť - 40 ml / h (8 mg diazepam).

nežiaduce účinky

• Z nervového systému: ospalosť, svalová slabosť, golovokruzhenie- zriedkavo - depresia, zmätenosť, poruchy videnia, ataxiophemia, diplopia, bolesť hlavy, ataxia, tremor- v zriedkavých prípadoch - paradoxné reakcie (nepokoj, poruchy spánku, zvýšená úzkosť, halucinácie). Po zavedení do žily niekedy označený čkanie. Dlhodobé užívanie môže viesť k porušeniu pamäte a vývoja drogovej závislosti;
• Z tráviaceho systému: Zriedkavo - sucho v ústach, zápcha, nevoľnosť, zvýšenie salivatsii- v zriedkavých prípadoch - žltačka, zvýšené sérových transamináz a alkalickej fosfatázy v krvnej plazme;
• Z endokrinného systému: zriedkavo - zmeny libida;
• Z močového systému: Zriedkavo - inkontinencia;
• Srdcovo-cievny systém: možná mierny pokles krvného tlaku;
• Dýchací systém: v zriedkavých prípadoch môže byť rozbiť dych;
• alergický účinky: zriedka - kožná vyrážka.

Pri použití v pôrodníckej praxi v odporúčaných dávkach na uľahčenie prenosu u novorodencov (častejšie u detí, ktoré sa narodili predčasne) môžu byť hypotermia, dočasné svalová hypotónia, respiračné zlyhanie.

Upozornenie

Liečba Reliumom by mali byť postupne zastavená. Náhle zrušenie po dlhšom používaní môže byť spojená s nepokoj, úzkosť, kŕče, tras.

V prípade pacienta paradoxné reakcie (napr., Halucinácie, akútna úzkosť alebo excitácia) Relium by mala byť zrušená.

Po intramuskulárnej injekcii plazmy môže zvýšiť aktivitu kreatínfosfokinázy. To by malo byť si pamätal v diferenciálnej diagnostike infarktu myokardu.

Neodporúča sa pre intraarteriálne podávanie Reliuma.

Počas obdobia liečby je zakázané piť alkoholické nápoje.

Diazepam môže znížiť rýchlosť duševných a / alebo motorová odpovedí, čo by mali byť upozornení, aby pacientom, ktorých činnosť je spojená s rizikom pre zdravie a život.

Reliuma Pri použití v kombinácii s liekmi, ktoré tlmia centrálny nervový systém (hypnotiká a sedatíva, anestetiká, neuroleptiká, opioidy, atď) sa zvyšuje inhibičný účinok na CNS a dychového centra, dochádza k výraznému zníženiu krvného tlaku.

Pacienti, ktorí dostávali dlhotrvajúcemu centrálne pôsobiacich antihypertenzív, blokátory adrenergných receptorov, srdcových glykozidov a antikoagulačných mechanizmov a rozsahu liekových interakcií môže byť nepredvídateľné. Preto je potrebná opatrnosť tým, že menuje Relium ľudí, ktorí dostali tieto lieky na dlhú dobu (najmä v počiatočných štádiách liečby).

Príprava tricyklických antidepresív zhoršuje účinok na CNS, zvyšuje ich koncentrácia v plazme a zvyšuje expresiu cholinergného účinku. Zosilnenie účinku myorelaxancií, diazepam zvyšuje riziko apnoe.

Navyše, zatiaľ čo aplikačné Relium:

• Zvýšenie koncentrácie bupivakaínu v plazme;
• To zvyšuje účinok a inhibuje metabolizmus fenytoínu;
• Protivoparksonichesky môže potlačiť účinok levodopy.

Látky pôsobiace na účinnosť diazepamu:

• Fluvoxamín - zvyšuje koncentráciu v plazme a zvyšuje vedľajšie účinky;
• Omeprazol, cimetidín a disulfiram - zvýšiť intenzitu a dobu trvania účinku sedatíva;
• Perorálne antikoncepcie - môže zvýšiť účinok zvyšuje šancu na krvácanie z prieniku;
• Izoniazid a paracetamol - zníženie vylučovania;
• Rifampicín, fenytoín, karbamazepín, fenobarbital, lieky, ktoré spôsobujú indukciu pečeňových enzýmov (vrátane antiepileptiká) - urýchľuje odstraňovanie;
• Kofeín - znižuje sedatívne a prípadne anxiolytický účinky;
• Teofylín (nízka dávka) - narúša sedatívne účinky.

Video: Nechal ste -Dasha a Wick

Reliuma aplikácie v spojení s:

• Klozapín - môžu spôsobiť prudký pokles krvného tlaku, strata vedomia, respiračná depresia;
• Diclofenac - zvyšuje pravdepodobnosť zisku závraty;
• Metoprolol - narúša mentálne a motorické reakcie, znižuje zrakovú ostrosť;
• Uhličitan lítny - v zriedkavých prípadoch môže spôsobiť vývoj bezvedomie;
• Risperidón - zvyšuje riziko neuroleptický malígny syndróm;
• Etanol - tlmiaci účinok na centrálny nervový systém, najmä na dychového centra a zvyšuje riziko patologického syndrómu intoxikácie.

analógy

Apaurin, Valium Roche, Diazepabene, Diazepam, Dizepam Nycomed, Diazepeks Range, Seduxen, Diazepam, Ratiopharm, Sibazon, tzn.

podmienky skladovania

tento liek v tme uchovávať pri teplote do 25 ° C

Reliuma skladovateľnosť - 3 roky.