Remeron

Video: Mirtazapin Remeron

Remeron - syntetická droga používa pri liečbe depresie.

forma uvoľnenia a zloženie

Mirtazapín je vyrobený vo forme tabliet, poťahovaných tabliet, s obsahom 15, 30 alebo 45 mg účinnej látky - mirtazapínu (10 ks v blistri, 1 alebo 3 v blistri lepenkových škatuliek).

Video: Endogénne depresia

indikácia

Mirtazapín je predpísaný na liečbu depresie.

kontraindikácie

Použitie Remeron je kontraindikovaný:

• Zriedkavé dedičné ochorenie: neznášanlivosť laktózy, deficiencie laktázy a glukózy a galaktózy malabsorpcie.
• Precitlivenosť na mirtazapín a pomocné prvky.

Liek nie je určený pre deti do 18 rokov (kvôli chýbajúcim údajom o bezpečnosti a účinnosti jeho aplikácie).

Remeron by mal byť používaný s opatrnosťou (pod lekárskym dohľadom a korekčné dávkovanie) u pacientov s:

• Organické mozgové lézie a epilepsie (z dôvodu možného vývoja záchvatov);
• Poškodenie pečene alebo obličiek;
• Srdcové choroby, vrátane poruchy vedenia, angina pectoris alebo nedávny infarkt myokardu;
• Cerebrovaskulárne ochorenie, vrátane ischemickej urážka v histórii;
• Hypotenzia a stavy predisponujúce k hypotenzia, vrátane dehydratácie a hypovolémie;
• V závislosti na vplyvu na centrálnu nervovú sústavu s drogami, mánia, hypománia.

Tiež Remeron by mal byť používaný s opatrnosťou:

• Keď poruchy močenia, vrátane hyperpláziou prostaty;
• Pri diabete;
• V prípade akútneho uzáveru glaukóm a zvýšeného vnútroočného tlaku;
• Súčasne s benzodiazepíny.

Tehotné ženy môžu používať Remeron iba v prípadoch, keď prínos pre matku preváži nad existujúce riziko pre plod. Prijatie žien sa počas dojčenia neodporúča.

Dávkovanie a spôsob podávania

Remeron perorálne prehĺtaním bez žuvania a pri stlačení nutné kvapalina.

Denná dávka môže byť podávaná 1 krát za deň (pokiaľ možno v rovnakom čase, ako na spánok), alebo sa môže rozdeliť na 2 nerovnaké recepcii - ráno a pred spaním (vysoká dávka sa odporúča, aby sa v noci).

Počiatočná dávka pre dospelého je 15 až 30 mg, účinnej denný - 15 až 45 mg.

Starší pacienti Odporúča rovnaké množstvo liečiva, ako u dospelých. Aby sa dosiahlo uspokojivé a bezpečné odpovede na liečbu zvýšením dávky musí byť vykonané pod priamym dohľadom lekára.

U pacientov s cirhózou alebo obličiek Remeron klírens môže byť znížená, čo by malo brať do úvahy pri podávaní liečiva.

Liečba by mala pokračovať v čo najväčšej miere k úplnému vymiznutiu príznakov u pacienta (obvykle 4-6 mesiacov). Zrušiť liečbu postupne.

Mirtazapín začína pôsobiť po 1-2 týždňoch liečby. Použitie dostatočnom dávkovaní by malo viesť k pozitívnej odpovedi počas 2-4 týždňov. S malou dávkou, môže byť zvýšená na maximum (45 mg). Ak nie je po 2-4 týždňoch nedôjde k zlepšeniu, liečba by mala byť prerušená.

nežiaduce účinky

Pri použití Remeron môže vzniknúť po poruchy rôznymi orgánmi a systémy sa prejavujú s rôznou frekvenciou:

• Krvi a lymfatického systému: neznáme - útlm kostnej drene (granulocytopénia, agranulocytóza, aplastická anémia, trombocytopénia), eozinofília;
• Nervová sústava: veľmi často - somnolencia, sedácia, bolesti hlavy bolívarovská často - letargia, závrat, tremora- zriedka - parestézie syndróm nepokojných nôh "" obmoroka- zriedka - mioklonusa- veľmi zriedka - záchvatov (mŕtvica), serotonínový syndróm, parestézie sliznici dutiny ústnej;
• Gastrointestinálny trakt: Často - sušiť rtu- často - nevoľnosť, hnačka, zvracanie- zriedka - zníženie slizničnej citlivosť dutiny rta- s neznámou frekvenciou - napúčanie ústnej sliznici;
• Poruchy kože a podkožného tkaniva: Často - kožná vyrážka;
• Poruchy kostrového svalstva a spojivových tkanív: Často - bolesti kĺbov, bolesti svalov, bolesti chrbta;
• Endokrinný systém: s neznámou frekvenciou - antidiuretických porúch sekrécie hormónu;
• Metabolizmus: Často - zvýšená chuť do jedla;
• Nádoby: Často - ortostatická gipotenzii- zriedka - hypotenzia;
• Lokálne reakcie a celkové poruchy: často - miestne oteka- zriedka - únava;
• Pečene a žlčových ciest spôsobmi: zriedka - Zvýšená aktivita sérových transamináz;
• Psyche: Často - neobvyklé sny, zmätenosť, úzkosť, bessonnitsy- zriedka - nočné mory, halucinácie, nepokoj, halucinácie, psychomotorický nepokoj (vrátane akataziyu a hyperkinéza) - s neznámou frekvenciou - samovražedné myšlienky, samovražedné správanie;
• Laboratórium inštrumentálne údaje: veľmi často - priberanie na váhe.

Je dôležité mať na pamäti, že pacienti môžu mať celý rad príznakov spôsobených ochorením, takže v niektorých prípadoch je ťažké rozlíšiť príznaky spojené s chorobou, porúch spôsobených užívaním drog.

Remeron predávkovanie príznaky sú zvyčajne mierne. Existujú správy o útlaku centrálneho nervového systému, čo vedie k dlhodobej sedáciu a dezorientácia v kombinácii s tachykardiou a miernym zvýšením alebo znížením krvného tlaku. Avšak, keď sa vezme dávok ďaleko presahujúce terapeutickú jeden, existuje možnosť výskytu vážnejších následkov (vrátane smrti), a to najmä predávkovanie niekoľko liekov súčasne.

Upozornenie

Pri používaní Remeron potrebné vziať do úvahy, že zhoršenie psychotických príznakov je možné s použitím antidepresív pre liečbu pacientov so schizofréniou alebo inými psychotických porúch. Zároveň sa môže zvýšiť paranoidné myšlienky, depresívna fáza manicko-depresívnej choroby môžu byť transformované do manické.

U pacientov mladších 24 rokov s depresiou a inými psychickými problémami, Remeron zvyšuje riziko samovražedného správania a vznik myšlienky na samovraždu. Preto sa v priebehu liečby by mali byť sledované u pacientov identifikovať zmeny správania, samovražedné sklony, alebo iné nepravidelnosti.

Remeron nie je návykový, hoci po registrácii skúsenosti ukazujú, že náhle prerušenie dlhodobej liečby môže niekedy vyvolať abstinenčné príznaky. Väčšina z týchto reakcií, ktoré sa prejavujú ako sú závraty, nepokoj, úzkosť, bolesť hlavy a nevoľnosť sú mierne a samé odznejú.

V priebehu liečby, majte na pamäti, že Remeron:

• By nemali byť užívané súčasne s inhibítormi MAO (liečba môže začať 14 dní po vysadení);
• Môže zvýšiť sedatívne vlastnosti benzodiazepínov a iných sedatív a depresívne účinky alkoholu na centrálny nervový systém;
• Pri dávke 30 mg 1-krát denne je malý, ale štatisticky významný nárast MHO (medzinárodný normalizovaný pomer) u pacientov, ktorí užívajú warfarín.

V priebehu liečby odporúča vyhnúť pitiu alkoholu.

pri výskyte príznakov žltačka Liečba by mala byť prerušená.

Remeron môže znížiť koncentráciu, v spojení s tým, čo sa odporúča, aby sa zabránilo výkonu potenciálne nebezpečné operácie, ktoré vyžadujú vysoké rýchlosti pacientov psychomotorické účinky, vrátane riadenia auta.

analógy

Remeron analógy sú:

Video: Scary Antidepresíva

• Podľa účinnej látky - Mirzaten, Kalixta, Mirtazonal, Esprital, Noksibel, Mirtalan;
• Mechanizmus účinku - Alvent, Apo-fluoxetínu, agomelatínu, Dapfiks, doxepin, Klominal, maprotilín, Mirtalan, Profluzak, Sinekvan, Triptizol, fluxons a inými antidepresívami.

podmienky skladovania

Udržujte mimo dosahu detí, chránených pred vlhkosťou a svetlom, pri teplote 2-30 ° C

Doba použiteľnosti lieku - 3 roky.