REMINYL

REMINYL - anticholínesterázy činidlo pre liečbu Alzheimerovej choroby.

forma uvoľnenia a zloženie

Liekových foriem Remini:

• Potiahnutá tableta 4, 8 alebo 12 mg (14 kusov v blistroch, 1, 2 alebo 4, blistrové balenie v kartóne);
• Kapsule depotný 8, 16 alebo 24 mg (7 kusov v blistri, 1, 2, 4, 8 alebo 12 pľuzgiere upakovke- 300 kusov v plastových fľašiach).

Aktívna zložka liečivá - galanthaminu (ako hydrobromidu).

Video: Zbrojnica tuk CRC GUN CARE

Pomocné zložky tabliet:

• Mikrokryštalická celulóza;
• Laktózu;
• stearát horečnatý;
• krospovidón;
• Koloidný oxid kremičitý.

Zloženie tablety prostredie:

• propylénglykol;
• mastenec;
• Hypromelóza 2910;
• Oxid titaničitý;
• žltý oxid železitý.

Pomocné zložky kapsúl:

• Hypromelóza 2910;
• Etylcelulóza 20;
• Makrogol 400;
• diethylftalát;
• Cukrové guľôčky (sacharóza, kukuričný škrob).

Zloženie kapsuly:

• želatína;
• Oxid titaničitý:
• červený pigment oxidu železitého (16 mg kapsuly);
• červený oxid železitý farbivá a žltá (24 mg kapsuly).

indikácia

REMINYL sa používa na liečbu demencie Alzheimerovho typu mierne až stredne závažné, vrátane, ak je sprevádzaná mozgovej obehovej nedostatočnosti.

kontraindikácie

REMINYL je kontraindikovaný u:

• Ťažké poškodenie pečene;
• Závažná obličková nedostatočnosť;
• Precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku.

Údaje o účinnosti a bezpečnosti lieku u detí nie sú k dispozícii, takže REMINYL sa neodporúča podávať deťom.

Starostlivé monitorovanie pacientov pri liečbe v prípade potreby:

• Celková anestézia;
• bradykardia;
• Chronická obštrukčná choroba pľúc;
• Bronchiálna astma;
• SSS;
• AV-blokáda;
• Nestabilná angina pectoris;
• Žalúdočný vred a 12 dvanástnikové vredy, vrátane v histórii;
• epilepsie;
• Obštrukcia zažívacieho traktu;
• Súčasné podávanie liekov, ktoré spomaľujú srdcovú frekvenciu, vrátane beta-blokátorov a digoxín;
• Obštrukcie močových ciest.

Zvláštna starostlivosť je nutná v prípade, že cieľový REMINYL celková anestézia, rovnako ako v období po operácii v močovom mechúre alebo orgánov tráviaceho traktu.

Dávkovanie a spôsob podávania

Vo forme tabliet REMINYL užívať dvakrát denne s jedlom (raňajky a večere). Počiatočná denná dávka je 8 mg - dvakrát až 4 mg. Dĺžka liečby - 4 týždne. Podporná denná dávka je 16 mg - dvakrát až 8 mg, a doba podávania je 4 týždne. V niektorých prípadoch iba po dôkladnom posúdení klinických situáciách môže byť denná dávka zvýšiť na 24 mg - 12 mg, rozdelená do dvoch krokov.

Pri liečbe stredne nezrovnalostí začať s 4 mg / deň. Ak vezmeme liek by mal byť v ranných hodinách po dobu 1 týždňa. Tento účinok je nedostatočný, ale za predpokladu, dobrá znášanlivosť denná dávka môže byť zvýšená na 8 mg.

Kapsuly REMINYL sa užíva raz denne - v jedle. Počiatočná denná dávka je 8 mg. Pri prechode k forme kapsúl lieku z tablety, dvakrát denne, po užití poslednej tablety večer si musí vziať ďalšiu kapsulu ráno a potom raz denne. Celková denná dávka by mala zostať rovnaká.

Podporná dávka je 16 mg za deň, trvanie príjmu - najmenej 4 týždne. V niektorých prípadoch je denná dávka môže byť zvýšená na 24 mg.

Ak je to potrebné, náhle vysadenie REMINYL dostupné, napríklad, pri príprave na operáciu, nie je pozorovaná exacerbácia príznakov. Avšak, v prípade poruchy v prijímacom obnovenie použití lieku by malo opäť s počiatočnou dávkou, zvyšuje to obvyklým spôsobom.

Počiatočná dávka u pacientov so stredne ťažkým poškodením pečene a 8 mg / deň, ale musí sa vziať v deň po dobu aspoň 1 týždňa. Iba v prípade dobrej znášanlivosti galantamínu môže získať 8 mg / deň každý deň.

Celá doba liečby sa odporúča piť dostatok tekutín.

nežiaduce účinky

Najčastejšími nežiaducimi účinkami sú nevoľnosť a zvracanie Remini. Tieto nežiaduce účinky sa pozorovali najmä pri voľbe dávky, je neoficiálny a rozšíriť zvyčajne menej ako 1 týždeň. Znížiť frekvenciu ich výskytu využíva kvapaliny, v niektorých prípadoch môže vyžadovať vymenovanie antiemetikami.

Okrem toho možno pozorovať nasledujúce vedľajšie účinky počas liečby:

• Na strane metabolizmu a výživy: časté - strata chuti do jedla, anorexia- zriedka - odvodnenie (vrátane vedúcej k zlyhaniu obličiek);
• Imunitný systém: zriedka - precitlivenosť;
• Z nervového systému: často - bolesti hlavy, triaška, závrat, synkopa, spavosť, zatormozhennost- zriedka - poruchy chuti, parestézia, nadmerná;
• Na časti Ušné orgánov: v jednotlivých prípadoch - zvonenie v ušiach;
• Na strane zažívacieho traktu: často - hnačka, zažívacie ťažkosti, bolesť brucha, tráviace ťažkosti;
• Na strane pohybového systému a spojivového tkaniva: často - svalovej spazmy- zriedka - svalová slabosť;
• S kardiovaskulárneho systému: najčastejšie - bradikardiya- zriedka - palpitácie, AV-blok prvého stupňa, prílivy, supraventrikulárna beaty, pokles krvného tlaku;
• Na strane psychiky: často - halucinácie, depresie (Zriedka - so samovraždou) - zriedka - sluchové a zrakové halucinácie;
• Poruchy kože a podkožného tkaniva: časté - hyperhidróza;
• Pečeň: zriedkavé - zápal pečene;
• Zo strany orgánov zraku: Zriedkavo - rozmazané videnie;
• Celkové poruchy: často - únava, zvýšená únava, strata hmotnosti;
• Laboratórne nálezy: Veľmi zriedkavo - zvýšená aktivita pečeňových transamináz.

V placebom kontrolovaných klinických štúdiách v niektorých prípadoch boli pozorované Remini: zvýšenie krvného tlaku, infekcie močových ciest, anémia, hematúria, nádcha. Avšak, vzťah týchto javov s využitím galantamínu nie je preukázaná.

Ak dostanete k predávkovaniu môže dôjsť, fascikulácie, svalovú slabosť, samostatne alebo v rovnakom čase všetky príznaky cholinergnej kríze (kŕče v bruchu, vracanie, zvýšené slinenie, silná nevoľnosť, vodnaté oči, ťažké potenie, hypotenzia, inkontinencia, bradykardia, kolaps, kŕče ). Ak ťažká svalová slabosť sprevádzaná hypersekréciou sliznice priedušnice a bronchospazmu, prípadne fatálne. V prípade predávkovania je symptomatická liečba zameraná na elimináciu existujúcich nežiaducich udalostí a udržiavanie vitálnych telesných funkcií. V závažných prípadoch protilátka je podávaná v / v podaním atropínu.

Upozornenie

REMINYL nie je určený pre pacientov, ktorí majú nízku kognitívne poruchy (SKN), tj v izolovanej zhoršenie pamäti, presahujúce očakávanú úroveň na veku a vzdelania pacienta, ale nezodpovedá kritériám Alzheimerovej choroby. To je spôsobené tým, že v priebehu štúdie dvojročného nebola potvrdená u dvoch pacientov s SKN účinnosti liečivá však majú vyšší (v porovnaní s placebom), úmrtia v dôsledku vedľajších účinkov (asi polovica prípadov, tieto reakcie prejavujúce sa CAS).

Liečba by mala byť pod prísnym lekárskym dohľadom a je možné spustiť len v prípade, že je známe, že starostlivosť o choré osoby, je schopná zabezpečiť pravidelný prísun drogy.

Treba mať na pamäti, že samotná Alzheimerova choroba môže narušiť reakčnú rýchlosť a schopnosť človeka sústrediť sa. Okrem toho, pri použití REMINYL, a to najmä počas prvého týždňa, môže byť závrat a ospalosť. Je potrebné vziať do úvahy ľudí, ktorí prevádzkujú motorové vozidlo a zaoberajúcich sa potenciálne nebezpečných činností.

U pacientov s Alzheimerovou chorobou schudnúť. Okrem toho galantamín a pomáha znižovať telesnú hmotnosť, takže počas liečby je dôležité sledovať zmeny hmotnosti.

Pacienti, ktorí sú priradené k silné inhibítory izoenzýmov CYP2D6 alebo CYP3A4, môže vyžadovať zníženie dávky Remino.

Galantamínu sa neodporúča používať súčasne s iným holinomimetikami nasledujúcich dôvodov zvyšuje ich účinok.

Galantamín je antagonista anticholinergných liečiv.

Ak sa súčasné užívanie REMINYL zvyšuje účinok liekov, ktoré znižujú srdcovú frekvenciu, vrátane beta-blokátorov a digoxínu.

V prípade potreby pre plánovanú operácií v celkovej anestézii REMINYL, pokiaľ je to možné, je vhodné zrušiť, pretože to môže zvýšiť neuromuskulárnej blokády spôsobenej pôsobením depolarizační myorelaxancií periférneho typu.

analógy

Galantamín, galantamín, Teva, Galnora CP Nivalin.

podmienky skladovania

REMINYL by mali byť uložené v dosahu detí pri teplote 15-30 ° C

Trvanlivosť kapsúl a tabliet - 2 roky.