Rezerpín

Rezerpín - A sympatolytiká, ktorý má upokojujúce, antihypertenzný a antipsychotickej účinky.

forma uvoľnenia a zloženie

Rezerpín liekovej formy:

• Roztok na parenterálne použitie 0,1 a 0,25%;
• Tablety pre orálne podanie 0,25 a 0,1 mg.

Rezerpín aktívnou zložkou je látka rovnakého mena, ktorá je rastlina alkaloid Rauwolfia serpentína (Rauvolfia had na).

indikácia

Aplikácia rezerpínu sa zobrazí, keď:

• tyreotoxykóza;
• psychóza;
• hypertenzia;
• Mierne formy srdcového zlyhania s tachykardiou (v kombinácii so srdcovými glykozidy)
• neuróza;
• neskoro gestózy;
• Manickej excitácia v dôsledku kruhového schizofrénie a psychóz s fázovým prúdom (cycloid psychóza);
• Mentálna a motorické excitácie u pacientov so schizofréniou (v kombinácii s neuroleptikami);
• Alkoholické psychózy;
• rozrušený depresie u pacientov s Presenilné (Presenilné) psychózy, sprevádzané nadmerným emocionálne vzrušenie, s pocitom úzkosti a strachu, ktoré obracajú do bezvedomia verbálne alebo motorovej nepokojom (v komplexnej liečby).

V rezerpínu neurologických a psychiatrických praxi s výhodou používa v nervových a psychických porúch spojených so zvýšeným krvným tlakom, nespavosť dosadacie.

Liek môže byť použitý ako doplnok pri liečbe hypertyreóza. To znižuje poruchy neuro-vegetatívny a spomaľuje srdcovú frekvenciu, čím sa znižuje dávku tyreostatík.

kontraindikácie

Rezerpín nie je predpísaný týchto stavov a ochorení, ako sú:

• depresie;
• epilepsie;
• Peptický vred s lokalizáciou lézie 12 v dvanástnika alebo žalúdka (v akútnej fáze);
• Parkinsonova choroba;
• vredová kolitída;
• erozívnej zápal žalúdka;
• Bronchiálna astma;
• uzavretie glaukóm;
• feochromocytóm;
• Atrioventrikulárna (atrioventrikulárny) zástava srdca;
• bradykardia;
• Chronické zlyhanie srdcového svalu;
• Aterosklerotické cerebrovaskulárne ochorenia;
• Hypertenzná nefropatia (nefroskleróza obličky).

Užívanie liekov kontraindikované pacientom, ktorí sú predpisované elektrokonvulzívna terapia, alebo lieky, ktoré inhibujú enzým monoaminooxidázy a osoby so známou precitlivenosťou na rezerpínom.

Rezerpín má teratoegnnym účinok môže spôsobiť nebezpečné poruchy plodu - bradykardia a hypotenzia. Novorodenci látka môže spôsobiť výtok z nosa, a opuchy nosovej sliznice, v dôsledku čoho dýchacie ťažkosti, cyanóza vyvíja. Rezerpín prechádza do materského mlieka. Z týchto dôvodov je liek kontraindikovaný u tehotných žien a žien, ktoré dojčia.

Dávkovanie a spôsob podávania

V roztoku rezerpínu sa zvyčajne podáva v ťažkých foriem esenciálne (primárna) hypertenzia, k úľave od hypertenzných kríz, v niektorých prípadoch v psychózy sprevádzané budenia. Vstreknúť ju do svalu alebo pomaly intravenózne.

Tablety sú určené na perorálne použitie.

Liečba hypertenzie začať s dávkou 0,2 mg / deň. Podeľte sa odporúča prijímať dva - ráno a večer. Ak sa po 5-7 dňoch rezerpínu dosiahnutie požadovaného antihypertenzný účinok nie je možné, sa dávka zvyšuje až na 0,25 až 0,5 mg / deň v 2-4 dávkach. Aby sa zabránilo rozvoju depresie vo väčšine prípadov obmedzené na dennej dávke 0,5 mg, ale v prípade dobrej znášanlivosti a, ak je indikované, sa zvýšil na 1 mg. Ak počas 10-14 dní pacient nepríde hypotenzívny účinok lieku by mala byť prerušená. Potom, čo sa pacientov stav stabilizuje, je dávka znížená na hladko 0,5-0,2-0,1 mg / deň. Udržiavacia liečba nízkymi dávkami rezerpínu stráviť trikrát alebo štyrikrát do roka kurzov 60-90 dní (pod lekárskym dohľadom).

V neurológii a psychiatrii dávka a trvanie liečby je vybraná jednotlivo. Od jednej dávke neurotické poruchy je 0,25 mg. Vziať prášky dvakrát alebo trikrát denne. V priebehu doby postupne zvyšovať dávku až 0,5 mg, a početnosti aplikácie - až na 3-4 krát za deň.

V psychiatrických porúch a ochorení, liečba je zahájená dávkou 0,25 mg, postupne ju zvyšovať až na 10-15 mg na deň. Priebeh liečby trvajúci - od 3 mesiacov do šiestich mesiacov.

Najvyššia jednorazová dávka - 1 mg. Počas jedného dňa nemôže trvať dlhšie ako 10 mg rezerpínu.

V detskej denná dávka je upravená v závislosti od veku pacienta:

• 2-3 roky - 0,08 - 0,15 mg;
• 4-7 rokov - 0,15 - 0,25 mg;
• 8-14 rokov - 0,25 do 0,4 mg;
• 15-18 rokov - 0,5-1 mg.

Denná dávka je rozdelená do 2-4 dávok.

nežiaduce účinky

Využitie rezerpínu u jednotlivých pacientov môžu byť doplnené:

• Bolesti hlavy a závrat;
• Extrapyramídové poruchy;
• Zvýšená ospalosť;
• slabosť;
• nespavosť;
• úzkosť;
• únava;
• Hyporeflexia (reflexy znížiť);
• depresie;
• Zhoršenie schopnosti koncentrácie;
• Funkčné poruchy trávenia;
• Žalúdočné a črevné krvácajúce;
• Nevoľnosť a / alebo zvracanie;
• Bolesti brucha;
• Znížená chuť do jedla;
• hnačka;
• Zvýšenie suchosti ústnej sliznice a / alebo nosovej sliznice;
• bolesť na hrudníku;
• arytmie;
• bradykardia;
• Vývoj periférneho edému a opuch nosovej sliznice;
• Retencia moču alebo zvýšená frekvencia močenia;
• Pokles libida a / alebo energie;
• svrbenie;
• herpes;
• Hyperémia spojovky;
• Priberanie na váhe;
• Reakcie precitlivenosti.

Rezerpín predávkovanie sa prejavuje nočné mory, hnačka, vracanie, angína, Parkinsonovej choroby, krvný tlak pokles, útlak CNS, hypotermia, triaška, kŕče, kóma. Dlhodobé užívanie vysokých dávok môže spôsobiť poruchy funkcie pečene. Na pomoc pacient môže byť symptomatická liečba, ktorá zahŕňa, najmä, intravenóznej infúzie kvapaliny, ak je to nutné - vazopresormi.

Video: Adelphanum diabetes

Upozornenie

Rezerpín môžu byť použité ako súčasť kombinovanej liečby s klopamid a dihydrogenovaný námeľových alkaloidov.

Video: Dami Kanye (1980) - BG TITULKY

Je potrebné pripomenúť, že rezerpín:

• To zvyšuje arytmogénny účinok digitálisových prípravkov;
• Znižuje analgetický účinok morfínu;
• To znižuje terapeutickú účinnosť antiepileptík, anticholinergiká a levodopy;
• Môže predĺžiť účinok agonistov priame akcie;
• Potencuje účinok etanolu pre inhaláciu anestetík, barbiturátov, tricyklických antidepresív a antihistaminík;
• Zlepšuje činnosť sympatikomimetickej priame akcie;
• Blokuje účinok sympatikomimetické nepriamej akcie.

Použitie rezerpínu v kombinácii s očné kvapky, ktoré obsahujú fenylefrín, môže viesť k výraznému zvýšeniu krvného tlaku.

Fenfluramil zosilňuje a tricyklické antidepresíva znižovať hypotenzívny účinok lieku.

inhibítory MAO zvýšiť riziko hypertenznej kríze a hyperaktivity.

V kombinácii s rezerpínu metyldopa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku depresie.

Pred plánovanou operáciou, lieky prevrátil niekoľko dní pred operáciou. Keď je potreba pre núdzové operáciu v celkovej anestézii v prijímacom rezerpín pacienta, by mali byť premedikovaní atropínu.

Počas obdobia liečby musí byť opatrný pri jazde, tak i výkon potenciálne nebezpečné práce vyžadujúce vysokú koncentráciu a / alebo reakčných rýchlosťou.

analógy

Normatens, Kristepin, Adelfan-Ezidreks, Brinerdin.

podmienky skladovania

Uloženie tabliet v chladnom a tmavom mieste pri izbovej teplote. Čas použiteľnosti - 3 roky.

Video: Hranie v kresťanstve