Atrioventrikulárny blok

Atrioventrikulárny blok - jeden z najzávažnejších porušení vedenia srdce, vyznačujúci sa tým, prudkým spomalením tepovej frekvencie, a v dôsledku toho k strate vedomia, srdcového zlyhania. Podľa štatistík, 17% prípadov náhleho úmrtia dochádza v dôsledku AV bloku.

klasifikácia chorôb

Atrioventrikulárny blok - je v rozpore so srdcový systém, ktoré sa prejavujú tým, spomalenie alebo zastavenie tepu oblasti sínusovom uzla a fibrilácie myokardu do komôr.

Pri 1 stupeň AV blokády vedenie impulzov cez uzol spomaľuje, ale stále dosiahnuť komôr.

Keď stupeň atrioventrikulárna blok 2 dosiahne len časť srdcových impulzov (každý druhý alebo tretí impulzu).

Keď atrioventrikulárny blok stupeň 3 nedôjde k úplnému blokádou vedenia impulzov do komôr. Srdcové zlyhanie sa nevyskytuje v rovnakej dobe, ako srdcové činnosť je podporovaná vratidlo vetva bloku alebo iné štruktúry systému srdcového prevodného systému. Tento stupeň ochorenia sa vyznačuje veľmi vzácnych srdcového rytmu - 20-40 tepov za minútu.

Príčiny atrioventrikulárny blok

Etiológiou odlíšiť funkčné a organické (srdcový) AV blok.

Funkčné blokáda spôsobené zvýšenie tonusu (nadmerná aktivita) parasympatickej nervovej sústavy. Taká blokáda zvyčajne 1 až 2 stupne nižšiu príležitostne pozorovali fyzicky vyškolených osôb, ako sú športovci, pilotov. k nim dôjde, zvyčajne v priebehu spánku, a zmizne so zvýšenou fyzickou aktivitou. Patológia tejto podmienky sa nepovažuje.

Organický AV blok dôjsť z dôvodu srdcových problémov. Najčastejšie je vytvrdnutí alebo fibróza v rôznych patologických stavov zahŕňajúce nahradenie bežných myokardu a vykonávanie zmien systému tkaniva. Spôsobí upchatie môže byť reumatických a syfilitický choroba srdca, ochorenie srdca, infarkty, myxedema, kardiomyopatia, sarkoidóza, difúzne ochorenie spojivového tkaniva, cardiosclerosis. Tiež blokády sprevádzaný myokarditídy, amyloidóza srdca, hemochromatóza, srdcový nádor. Môžu tiež nastať pri opravách vád srdcovej katetrizácie, s protetickými chlopňami.

Video: atrioventrikulárny blok

To je extrémne zriedkavé, ale používaná forma kongenitálna AV bloku, často v kombinácii s inými srdcových vád.

Podľa bežné príčiny AV bloku možno pripísať intoxikácie lieky: soli lítia, antiarytmiká (chinidín), blokátory kalciových kanálov (verapamil, diltiazem, Corinfar) blokátory, srdcové glykozidy (digitalisové) a niektoré ďalšie lieky a ich kombinácie.

Video: Video kurz Lekcia 6: "EKG pod silou každého",

Symptómy atrioventrikulárny blok

Príznaky ochorenia sú priamo závislé na dôvodu, že v dôsledku takejto poruchy vedenia, ako aj rozsah škôd a závažnosť sprievodnými srdcovými problémami.

Stupeň atrioventrikulárny blok 1 bez spomalenia srdcovej frekvencie nie je viditeľný na človeka. porušovanie nápisy sa vyskytujú iba v závažnej bradykardie: tam je slabina, tam sú dýchavičnosť a bolesť na hrudníku epizód.

Keď AV blok 2 stepenipatsienty pocit narušenie srdce, ktorý je vysvetlený stratou pulzný vlny.

Keď atrioventrikulárny blok stupňa 3 sú záchvaty Morgagni-Adams-Stockesove impulzu sa zníži na 40 alebo menej tepov za minútu, je slabosť, stmavnutie očí, závrat, prechodná strata vedomia, cyanóza tváre, bolesť v srdci, niekedy kŕče.

Vrodená blokáda u detí a dospievajúcich môže byť bez príznakov.

diagnóza choroby

Diagnóza je založená na históriu, sťažností pacienta a starostlivým počúvaním srdca.

Potvrdiť diagnózu EKG, vrátane denného režimu monitorovania a nákladu.

Pre stanovenie príčinou AV bloku sa vykonáva röntgen, ultrazvuk srdca, ak je to nutné - MRI a kontrast štúdie.

Liečba atrioventrikulárny blok

Spôsoby liečenia ochorenia, závisí od stupňa blokády. Na 1 stupeň blokády potom po odstránení alebo operačné korekcie primárne ochorenie, ktoré spôsobilo porušenie.

Liečba 2 stupne AV blokády zvyčajne tiež vykonáva. V niektorých prípadoch, pacienti sú predpísané lieky podporujú srdce a len malé percento pacientov je potrebné nainštalovať kardiostimulátor.

Liečba AV blok 3. stupňa znamená implantáciu kardiostimulátora. V kritických situáciách stabilizovať srdcový rytmus a zlepšiť stav pacienta pomocou dočasného kardiostimulátora, nasledované chirurgickým zákrokom inštalovať trvalé.

Väčšina pacientov vyžaduje celoživotné použitie kardiostimulátora, ale existujú prípady, že po liečení základného ochorenia, ktorá spôsobila AV blokáda, srdcový rytmus sa obnoví úplne.

Prevencia AV bloku

Atrioventrikulárny blok - závažné ochorenie, ktoré môže byť zabránené.

V prítomnosti komorbidít musieť podstúpiť pravidelné preventívne prehliadky kardiológom a detekciu akýchkoľvek problémov či komplikácií v čase vykonať príslušný liečbu.

Je tiež potrebné pripomenúť, že draslík a horčík - minerály, ktoré majú pozitívny vplyv na stav srdcového svalu. odporúča, aby riadne a plne kŕmené pre predchádzanie ich deficity a pri veľkom zaťažení na príkaz lekára, aby prijali horčík - a kalisodergaszczye drog.