Pľúcny edém

Video: pľúcny edém. Definícia. Diagnóza. klinika

Pľúcny edém je stav spojený s ciev propotevanie z kvapalného obsahu v pľúcnom tkanive, a potom - v alveolách. Pre daný stav je charakterizovaný ťažkou poruchou výmeny plynov procesu v pľúcach.

Pľúcny edém - prejav ľavej komory srdcové zlyhanie.

pľúcny edém môže byť komplikované pre mitrálnej chlopne, infarktu myokardu, závažná hypertenzia, predchádzajúci infarkt cardiosclerosis. Pľúcny edém je tiež pozorovaný v embólie a pľúcnej vaskulárnej trombózy, intoxikácie, urémia, parenterálne podanie kvapaline, anafylaktický šok. Pľúcny edém, ako sa často stáva v priebehu tehotenstva.

V prípade pľúcny edém akútnej starostlivosti nebola poskytnutá včas, mohlo by to viesť k úmrtiu pacienta.

Príčiny pľúcny edém

Príčiny pľúcny edém môžu byť rôzne choroby a podmienky:

Video: pľúcny edém Film.wmv

• v kardiológii: zlyhanie srdca, kardio (po infarkte, aterosklerotický) kardiomyopatia, akútny infarkt myokardu, myokarditída, arytmia, endokarditída, hypertenzia, aorty, tamponáda srdca, atriálna Myxo. opuch Pľúca sa môžu vyvinúť na pozadí srdcové chyby (vrodené a získané);
• v nefrológiu: nefrotický syndróm, zlyhanie obličiek, akútna glomerulonefritída;
• v Gastroenterology - cirhóza, ileus, akútne pankreatitídu;
• v neurológii - subarachnoidálne krvácanie, meningitída, encefalitída, poranenie hlavy, nádoru mozgu chirurgia;
• v pneumológiu: pľúcnej fibrózy, chronickej bronchitídy, tuberkulóza, astma, lobární pneumónia, aktinomykóza, pľúcne srdce, rozdutie pľúc, nádory. Príčinou pľúcny edém môže byť poranenie hrudníka, ktoré sú sprevádzané zápal pohrudnice, crush syndróm, pneumotorax.
• infekčné ochorenia, ktoré sú sprevádzané ťažké intoxikácie: osýpky, záškrt, šarlach, SARS, čierny kašeľ, tetanu, detskej obrne, brušný týfus, chrípka;
• u novorodencov: nedonosených, ťažká hypoxia, bronchopulmonálnej dysplázie;
• v pediatrii: akýchkoľvek podmienok, ktoré sú spojené s obštrukciou dýchacích ciest (nosné mandle, akútna hrtanu a ďalšie);
• gynekológia a pôrodníctvo: eklampsia, tehotenstvo, ovariálny hyperstimulačný syndróm;
• otrava chemikáliami (kyseliny, polyméry obsahujúce fluór, soli kovov, organické zlúčeniny fosforu, plynov);
• intoxikácie alkoholom, liečivé látky, nikotín;
• endointoxication v sepsu, rozsiahlych popálenín;
• akútnej otravy s liekmi (salicyláty, barbituráty);
• ostrý alergický reakcie (napr., anafylaktický šok).
• Mechanické dusenie: utopenia, závesné, aspirácie žalúdočného obsahu do pľúc.

Klasifikácia a príznaky pľúcneho edému

Nasledujúce typy pľúcny edém:

by Triggers:

• kardiogénny;
• nekardiogénny (toxické, nefrogénny, neurogénna alergické a iné);
• zmiešané.

povaha toku:

• prudký - čo predstavuje nárast o príznakov dochádza počas 4 Ranajky je to aj v prípade, ihneď zahájiť resuscitáciu, je, aby sa zabránilo pacienta smrť nie je vždy možné (s traumatickým poranením mozgu, infarkt myokardu, anafylaktický šok);
• blesk - sa vyznačuje rýchlym rozvojom (v priebehu niekoľkých minút), vždy končí smrťou pacienta;
• subakútnej - sa vyznačuje tým, zvlnené kurz s postupným rozvojom príznakov, ktoré sa potom utíchne, a potom sa opäť zvýši (s endogénne intoxikácia);
• vleklé - sa môže vyvinúť od 12 hodín do niekoľkých dní-vymazané môže prúdiť (u chronického srdcového zlyhania, chronické pľúcne ochorenie).

Vývoj pľúcny edém nemusí vždy dôjsť rýchlo a naraz. Niekedy je tento stav predchádza prodromálnych príznaky, ako sú bolesti hlavy, slabosť, závrat, tlak na prsiach, suchý kašeľ, zrýchlené dýchanie, ku ktorému môže dôjsť v priebehu niekoľkých minút alebo hodín pred začiatkom pľúcny edém.

Príznaky pľúcneho edému je celkom poučný.

Dýchavičnosť, ktorá bola posilnená o fyzickú záťaž a znižuje na stojace alebo sedu.

Pacient nemá dostatok vzduchu. Koža na trupe a tváre bledé, príliš mokré, cez svetla detegovanou ťažké dýchanie, v niektorých prípadoch - hučanie suché šelesty. Označené tachykardia. Tieto príznaky ukazujú na prítomnosť počiatočnom štádiu pľúcneho edému (intersticiálna edém - súvisiace s akumuláciou tekutiny v pľúcnom tkanive).

Keď tekutina vstupuje do priesvitu pľúcnych mechúrikov, hovoria ďalšiu etapu edém pľúc - alveolárnej edém. Vyvíja sa celkom rýchlo. Pacient rastie dýchavičnosť, ktorá vedie k uduseniu, dychová frekvencia je 30 až 40 za minútu, sťažené dýchanie prerušený kašeľ, tam je hojný spenený hlien, sa objaví na tvári pot, jazyka - modrý kožený - sivý odtieň.

Po celom povrchu pľúc bolo počuť jemne, a potom je tu iný mokrý hripy- chrastenie do priedušnice a veľké priedušky. Tachykardia zvyšuje. Pulz sa stáva stále, krvný tlak klesá. Všetky tieto príznaky pľúcny edém opuch ukazujú posun v termináli etapa.

Video: dysplázia bedrového kĺbu, astma, pľúcny edém

Smrť pacienta s pľúcny edém dochádza v dôsledku udusenia.

Liečba pľúcny edém

Pokiaľ ide o liečbu pľúcny edém, pacient by mal byť prevezený do nemocnice. Pacient by mal byť poskytnúť pomoc v núdzi na prvé miesto a počas transportu do nemocnice.

Video: Cat. HCM. Intersticiálna pľúcny edém.

pľúcny edém Liečba sa uskutočňuje pod stálym dohľadom hemodynamiky a oxygenácie.

Resuscitačné pľúcny edém je:

• dáva človek napoly v sede alebo v sede;
• manžeta a škrtidlo na končatinu k zníženiu prietoku krvi do pľúc a srdca;
• bloodletting prispieva k zníženiu žilového návratu k srdcu;
• inhalácia kyslíka skrze nosovej katéter alebo masky;
• úplné odstránenie bolesti podávaním neuroleptík;
• sania kvapaliny a peny z veľkého priedušiek a priedušnice;
• resuscitačné opatrenia v prípade potreby;
• korekcia porúch srdcového rytmu;
• korekcia elektrolytov a acidobázickú balansa-

• zníženie hydrostatického tlaku v pľúcnom obehu podávaním narkotických analgetík, zníženie dýchavičnosť v dôsledku depresie dýchacieho centra, znižuje krvný tlak a žilovej prietok, čo eliminuje strach a úzkosť;
• zníženie žilovej prietok do pravej komory zavedením ganglioblokatorov;
• zvýšenie kontraktility myokardu podávaním srdcové glykozidy;
• obnovy priechodnosti dýchacích ciest.

U pacientov s pľúcny edém a na označenie predpísaných antihypertenzívami, trombolytickej, antiarytmiká, antibakteriálne, hormóny, antihistaminiká, koloidné infúzie a proteínových roztokov.

Keď je ukotvený k útoku na pľúcny edém, začať liečbu základného ochorenia, ktorá spôsobila túto podmienku.