Respiračná nedostatočnosť

Respiračné zlyhanie - spojené so stavom výmenu zhoršenou pľúcnej plynu, keď je ľudské telo neudržiava normálne zloženie krvných plynov alebo jeho údržba je vzhľadom k viac intenzívnej práce dýchacieho ústrojenstva a srdce.

Rozvojom dychovej nedostatočnosti bronchopulmonálna spôsobiť rôzne choroby, centrálnej nervovej sústavy, anémia, patológie ciev srdca a pľúc, mediastinálne nádor, pľúc a ďalších.

Príznaky respiračnej tiesne u detí a dospelých sa líši v závislosti na príčine tohto stavu, typu a závažnosti.

Liečba dychovej nedostatočnosti je obnoviť a udržať ventiláciu a okysličenie krvi, rovnako ako pri liečbe ochorenie spôsobené nedostatočným dýchaním.

Príčiny respiračného zlyhania

Faktory respiračného zlyhania môžu byť:

• pneumónia;
• Chronická obštrukčná choroba pľúc;
• astma;
• Pľúcna hypertenzia;
• Pľúcna fibróza;
• pneumotorax;
• obezita;
• Cyanotická vrodená srdcová vada;
• bronchiektázie;
• kyfoskoliózy;
• Pľúcna embólia;
• syndróm akútnej respiračnej tiesne;
• polyneuropatie;
• Ochorenia pohybového ústrojenstva;
• Pľúcny edém;
• obrna;
• predávkovanie drogami, otrava;
• hypotyreóza;
• Poškodenie hlavy a krku;
• Nádory pľúc a medzihrudia.

Respiračné zlyhanie u detí je spôsobená najčastejšie akútne a chronické respiračné ochorenie, cystická fibróza, Kartagener syndróm, vady dýchacieho ústrojenstva, ktoré vnikne cudzie telesá, poškodenie centrálnej regulácii dýchania v poranenie hlavy, otravou, neurotoxicosis, poranenia hrudníka.

Video: Akútne respiračné zlyhanie © Akútne respiračné zlyhanie

Klasifikácia a respiračné príznaky zlyhania

Nasledujúce typy respiračného zlyhania:

Vývojové dôvody:

• Obštrukčnej - nastane, keď strata prúdenie vzduchu priedušnice a priedušiek, pretože zápal priedušiek, bronchospazmus, cudzie teleso, striktúry, nádory;
• Reštriktívny - spojená s poruchou pľúcneho tkaniva expandovať a odpadávať;
• Kombinovaný - kombinuje funkcie obmedzujúce a obštrukčná;
• Hemodynamické - dochádza z dôvodu obehové poruchy, ktoré vedú k nemožnosti ventilácie pľúc časti;
• Difúzny - dôjde k porušeniu, keď je priechod plynu cez kapilárne-alveolárnej membráne pľúc.

Na mechanizmu vzniku:

• Parenchýmu (hypoxémie, typu I) - je spojená s zníženým obsahom kyslíka a jeho parciálneho tlaku v arteriálnej krvi, čo je ťažké korigovať kyslíkom;
• Vetranie (hypercapnické, typ II) - spojený so zvýšeným obsahom oxidu uhličitého a jeho parciálny tlak v arteriálnej krvi.

Podľa zloženia plynu krvi:

• Kompenzované (normálny krvný plyny);
• Dekompenzované (hypoxémia a hyperkapniou, arteriálnej krvi).

Podľa rýchlosti vzniku príznakov:

• Akútne respiračné zlyhanie - vyvíja veľmi rýchlo (niekoľko minút až niekoľko hodín), a následne hemodynamické poruchy a vyžaduje resuscitácii;
• Chronická - sa vyvíja po dobu niekoľkých mesiacov až niekoľkých rokov, s postupným nárastom príznakov.

Video: Mierka respiračného zlyhania 1MSN KA papagáje

Prideliť nasledujúce stupeň respiračného zlyhania:

• Aj stupeň - prítomnosť dýchavičnosť s významnou a mierne telesné cvičenie;
• II Stupeň - dýchavičnosť pri nízkych zaťaženiach, kompenzačné mechanizmy sú využívané aj v pokoji;
• Stupeň III respiračné zlyhanie - cyanóza a dýchavičnosť v pokoji, hypoxémia.

Klasické príznaky nedostatku dychu:

• hypoxémie;
• hyperkapnia;
• dýchavičnosť;
• Únavový syndróm a respiračné svalová slabosť.

hypoxémia prejavy sú nasledujúce:

• Cyanóza (cyanóza) - dochádza pri znížení parciálny tlak kyslíka nižší ako 60 mm Hg. Článok.
• tachykardia;
• Mierna hypotenzia;
• poruchy pamäti (pri nižšom tlaku kyslíka na 55 mm Hg ..);
• Bezvedomie (pri znížení tlaku kyslíka na 30 mm Hg. V.).

Video: Anestéziológia a intenzívna starostlivosť © anestéziológia

Objaví hyperkapnia:

• tachykardia;
• poruchy spánku;
• bolesti hlavy;
• Nevoľnosť.

S rýchlym rastom parciálneho tlaku oxidu uhličitého, sa môže objaviť hypercapnické kóma stave.

Dýchavičnosť - pocit nedostatku vzduchu, čo spôsobuje, že je potrebné nadmerné respiračné úsilie. To môže nastať v prítomnosti telesnej námahe a v pokoji.

únavový syndróm a respiračné svalová slabosť prejavuje zvýšená dychovú frekvenciu a aktívnu účasť pomocných svalov pri dýchaní, extrémnej variante tohto syndrómu - paradoxným dýchanie.

Zvláštne nebezpečenstvo pre život stavu pacienta je akútne respiračné zlyhanie, ktorá sa prejavuje tachypnoe, pocit nedostatku vzduchu, udusenie. Dráždenie pacienta s rastom hypoxia je nahradený útlaku vedomie, že je cyanóza. Pacient má vynútený pozície - sedí, odpočíva ruky na sedadle, aby sa uľahčila práca dýchacích svalov.

Liečba respiračného zlyhania

Pacienti s akútnym nedostatkom dýchania potrebuje liečbu na jednotke intenzívnej starostlivosti. Počas liečby chronických ochorení je možné vykonávať doma.

Liečba patologického stavu spočíva v tom:

• Mimoriadne opatrenia pre respiračné zlyhanie, ktoré predstavujú ohrozenie života pacienta;
• Vhodné liečba chorôb, ktoré vedú k vývoju nedostatočnej dýchanie funkcie;

Resuscitačné pre respiračného zlyhania je:

1. Včasná obnova a údržba okysličenie tkanív. Za týmto účelom, je pacientovi daná zmes vzduchu a kyslíka (o kúrenie, zvlhčovanie, zodpovedajúce koncentráciu kyslíka). Tam, kde je uvedené, že pacient je prevedená na mechanickú ventiláciou;
2. Metódy využívajúce respiračnú terapiu (typ dýchania "z úst do nosa", "z úst do úst", použití automatického respirátor). To môže byť tiež priradený pomocný respiračnú terapiu - dych Bouyerim Martin, Gregory, substitučná ventilátora.

Tiež, sa prijímajú opatrenia na zlepšenie funkcie odvodňovacie priedušiek: pacient je predpísaná antibiotiká, mukolytiká, bronchodilatanciá, hrudníka masáže, terapeutické cvičenia, ultrazvuková inhalácie, aktívny ašpirácie priedušiek sekrécie.

Ďalšie spracovanie respiračné zlyhanie je zameraný na odstránenie dôvodov.

Respiračné zlyhanie - jedná sa o závažnou komplikáciou mnohých chorôb, ktoré často vedie k úmrtiu pacienta, a je jedným z faktorov zníženie priemernej dĺžky života. Preto je dôležité v prevencii tohto stavu sú aktivity zamerané na elimináciu etiologických a patogénnych rizikových faktorov.