Pľúcnej hypertenzie

Pľúcna hypertenzia - ochorenie spôsobené pretrvávajúce zvýšenie tlaku v cievnom riečisku pľúcnice. Rast tohto patologického stavu je postupná progresívny charakter, ako výsledok ich vývoja spôsobí pravej komory srdcové zlyhanie, čo vedie k pacientovi smrtiacu výsledku.

Pri normálnom tlaku v pľúcnej tepne od 9 do 16 mm Hg známka pľúcnej hypertenzie sú tieto ukazovatele: v pokoji -25 mm Hg. Art. a vyššie ako 50 pri zaťažení.

Podľa štatistík a najviac náchylné k tomuto ochoreniu u žien vo veku 30-40 rokov, ktoré trpia pľúcnou hypertenziou je 4 krát častejšie ako muži.

Mechanizmus vývoja a príčiny pľúcnej hypertenzie

Existujú dva typy ochorenia:

Video: pľúcnej hypertenzie. Z ktorého svetlo nie je ľahké dýchať

• Primárna pľúcna hypertenzia sa vyvíja ako nezávislý choroby;
• Sekundárna hypertenzia je komplikácie ochorenia obehového a dýchacieho systému.

nemožno určiť platnosť príčiny pľúcnej hypertenzie tak ďaleko. Primárna pľúcna hypertenzia - zriedkavé ochorenie neznámej etiológie. Predpokladá sa, že provokujúce faktory jeho výskytu, sú: v rodinnej anamnéze autoimunitných ochorení (sklerodermia, systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída), perorálnej antikoncepcie.

Pri vývoji sekundárnych foriem ochorení hrajú úlohu rôznych ochorení, vrátane rakoviny pľúc, krvných ciev a srdcových vád. Najčastejšie sa jedná o výsledok mitrálna stenóza, chronická obštrukčná pľúcna choroba, vada predsieňového septa, kongestívne srdcové zlyhanie, ochorenia koronárnych tepien, pľúcne hypoventilácia, pľúcna žilová trombóza, cirhóza pečene, myokarditída a ďalšie.

Predpokladá sa, že čím vyššie je riziko vzniku pľúcnej hypertenzie narkomani, HIV infikovaných ľudí, a ľudia, ktorí pravidelne berú lieky, ktoré potláčajú chuť k jedlu.

Rozvoj ochorenie, ktoré spôsobí postupné zúženie cievneho systému vetiev pľúcnice (tepienok a vlásočníc) v dôsledku zhrubnutie endotelu (vnútorná cievovky). Snáď ešte zničenie svalovej vrstvy cievnej steny účinky. A všetky poškodenia cievnych stien, podľa poradia, vedie k rozvoju chronickej cievnej vyhladenie a trombózy.

Všetky tieto premena v krvnom obehu vyvolá progresívne zvýšenie tlaku v cievach, tj pľúcnej hypertenzie. Priebežne zvýšený krvný tlak, čo zvyšuje zaťaženie na pravej komory srdca, spôsobuje hypertrofiu svojich stien, ktorá znižuje sa kontraktilita, čo vedie k rozvoju zlyhaniu pravého srdca - pľúcna srdce.

Stupeň pľúcnej hypertenzie

Podľa závažnosti pľúcnej hypertenzie u pacientov so srdcovým zlyhaním pľúcnom obehu je konvenčne rozdelená do 4 skupín:

Trieda I zahŕňa ľudí s miernou pľúcnou hypertenziou bez porušenia fyzickej aktivity, tj denná fyzická aktivita nespôsobuje im akýkoľvek nepohodlie.

Trieda II - sú pacienti, ktorí majú príznaky pľúcnej hypertenzie nevyskytujú len v pokoji, a obvyklý náklad sprevádzať slabosť, dýchavičnosť, závrat, bolesť na hrudi.

Pre Class III zahŕňa ľudí s výrazným zhoršením fyzickej aktivity, tj aj malé zaťaženie spôsobiť bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, slabosť a závraty.

Trieda IV - sú pacienti, ktorí majú príznaky pľúcnej hypertenzie (slabosť, bolesti na hrudníku, dýchavičnosť a závraty) sa často vyskytujú v stave pokoja, nehovoriac ani na minimálne zaťaženie.

Symptómy pľúcnej hypertenzie

V počiatočných štádiách ochorenia môže byť bez príznakov, takže najčastejšie pľúcna hypertenzia je diagnostikovaná už závažné.

Pacienti sú označované nasledujúce príznaky pľúcnej hypertenzie:

• strata hmotnosti;
• dýchavičnosť;
• Búšenie srdca;
• únava;
• chrapot;
• kašeľ;
• závraty;
• Mdloby.

Neskorších známky pľúcnej hypertenzie zahŕňajú: bolesť na hrudníku, bolesť v pečeni, hemoptysis, opuchy nôh a dolných končatín.

Jedná sa o malý špecifickosť príznakov pľúcnej hypertenzie neumožňuje presnú diagnózu na základe subjektívnych ťažkostí pacientov.

Video: Program "zdravie"Čo je pľúcna hypertenzia?

Cievneho riečiska hypertenzia pľúcnej tepny môže dôjsť k hypertenznej kríze, ktorá sa prejavila pľúcny edém útoky: silný kašeľ, spútum, dýchavičnosť prudký nárast (najmä v noci), hemoptýza, rozrušený, krčnej žily.

Vzhľadom k akútnej alebo chronickej kardiopulmonálnej zlyhanie, čo je komplikácia pľúcnej hypertenzie, prípadné smrti.

Diagnóza pľúcnej hypertenzie

Zvyčajne ľudia nie sú vedomí toho, že majú pľúcnej hypertenzie, sa obrátiť na lekára s podávaním sťažností na časté sipot.

prevedenie celý rad štúdií potrebné na diagnostikovanie:

• EKG;
• echokardiografia;
• Počítačová tomografia;
• Röntgen pľúc;
• Katetrizáciu pľúcna tepnou a pravého srdca;
• Angiografia.

Konečná diagnóza je spoločne kardiológ a pneumológ.

Pľúcna hypertenzia Liečba

Hlavné liečba pľúcnej hypertenzie je predovšetkým odstrániť jej príčiny, zníženie pľúcnej arteriálnej tlak a prevenciu tvorby krvných zrazenín v cievach.

Komplexná liečba pľúcnej hypertenzie, ktorý zahŕňa:

1. Príjem vazodilatátormi (Nifedipín, hydralazín prazosín). Oni relaxovať hladkého svalstva vrstvy. Zvlášť účinné v skorých štádiách ochorenia.

2. Prijímacie a antiagregačné nepriame antikoagulanciá (kyselina acetylsalicylová, dipyridamol, atď.) Znižujú viskozitu krvi.

3. Inhalačné kyslík. Je odporúčaný ako symptomatické terapie hypoxia a ťažká dýchavičnosť.

4. Príjem diuretiká. Priradenie s pľúcnou hypertenziou s komplikáciami v podobe pravej srdcové zlyhanie.

5. Heart and Lung transplantácia. Tieto metódy sú používané v najťažších prípadoch. Aj keď skúsenosti z tejto praxe je malý, ale dôkazy o jeho účinnosti.

Predikcia a prevencia pľúcnej hypertenzie

Predikcia pľúcnej hypertenzie závisí na príčine výskytu a hladiny krvného tlaku v pľúcnej tepne.

-Li pokračovať liečba dáva pozitívne výsledky, je prognóza priaznivejšia. Čím vyšší je tlak, tým horšia prognóza. Keď je úroveň tlaku v pľúcnej tepne bolee50 mm Hg. Art., Väčšina pacientov umiera do 5 rokov.

Veľmi nevýhodné z hľadiska prognózy primárnej pľúcnej hypertenzie.

S ohľadom na prevenciu ochorení, by mali zamerať na včasnej diagnóze a včasnej liečbe patologických stavov a chorôb, ktoré vedú k pľúcnej hypertenzii.