Pľúcne srdce

Charakteristika ochorenia.

Pľúcne ochorenia srdca - patologický stav, ktorý je charakterizovaný tým, hypertrofia (zvýšenie objemu a hmotnosti), dilatácia (rozšírenie lumen dutín), a, ako výsledok, zlyhanie pravej komory srdca. Rozvoj dýchací systém patológiu lézií v dôsledku pľúcnej arteriálnej hypertenzie.

Video: Pľúcne srdce

klasifikácia

etiológie:

• Torakodiafragmalnoe pľúcne srdce vyvíja ochorenie zahŕňajúcich poruchy ventilácie v dôsledku patologických zmien v pohyblivosti hrudníka: Pickwick syndrómu, ankylozujúcej spondylitída, chronické nervosvalovej ochorenie, pleurálna fibróza, kyfoskoliózy.
• Cievne vytvorená v chorôb, ktoré majú vplyv na primárne pľúcne cievy: Nodózna nodosa, pľúcnej hypertenzie, trombóza, vaskulitída, pľúcna embólia, rovnako ako jej pobočiek;
• Bronchopulmonálna deje v chorôb primárne vplyv na bronchopulmonálna systém: astma, chronická bronchitída, pneumokoniosa atď.

Podľa priebehu choroby:

Video: Patológia pľúcnej hypertenzie a zlyhania pravého srdca

• Akútna pľúcna srdce rozvíja niekoľko dní alebo dokonca hodín;
• Subakútna vyvíjajúci sa v priebehu mesiacov či týždňov v primárnej pľúcnej hypertenzie, recidivujúce pľúcna embólia, ťažká bronchiálna astma;
• Chronická pľúcna srdce tvoril s predĺženým respiračným zlyhaním (niekoľko rokov).

Ako náhrada: I - predklinické fáze (príznaky sú detekované len v inštrumentálnej vyšetrovania), II - krok kompenzovaný cor pulmonale (stanovené na základe stabilného zvýšenie krvného tlaku v pľúcnej tepne a zvýšiť pravej komory) a III - dekompenzovaná fáza sa vyznačuje tým, kardiopulmonálnej nedostatočnosť.

Video: 3D animácie Lekárske Kongestívne srdcové zlyhanie Animácie

Symptómy pľúcneho srdca

Známky akútnej pľúcnej srdca: Veľmi rýchle dýchanie, bolesť na hrudníku, pokles krvného tlaku (rozvojové kolaps), Zväčšenie srdce hranice na pravú stranu, Sivé difúzna cyanóza, rastúca tachykardia, zvýšenie žilového tlaku, príznaky preťaženia pravej predsiene (nahraný elektrokardiografii), zväčšenie pečene, opuch krčných žíl, niekedy bolesť v pravom hornom kvadrante.

Príznaky chronické pľúcne srdcová dekompenzácia nasledujúce kroky: hyperfunkcia, hypertrofia pravej komory srdcovej impulz vyjadril vzhľad, pulzácie pravej komory, zvýšenie srdcovej tón. V kroku dekompenzácia nastať: tachykardia, cyanóza kože a končatín periférny edém, jugulárnej venózny distenzia, zvýšené pečeňové noktúria.

Liečba pľúcnej srdce

Základná liečba pľúcnej srdce je odstrániť poruchu a liečbu základného ochorenia dýchacích ciest (to môže byť trombolytickej terapie, eliminácia pneumotorax, astma terapie, atď.).

Podľa svedectva menuje vykašliavanie lieky, respiračné analeptic, bronchodilatanciá, kyslíkom.

Pri chronickej pľúcnej srdce vo fáze III u pacientov s bronchiálnou obštrukciou je konštantná glukokortikoidy. Tiež, aby sa znížila pľúcnej arteriálnej hypertenzie Eufillin použiť (v čapíkov, i.v.). V skorých štádiách predpísanej Nifedipín, dekompenzované - dusičnany (Nitrosorbide, nitroglycerín) v liečbe pľúcnej srdca, je nutné sledovať obsah kyslíka v krvi, ako sa môže zvýšiť hypoxémia.

V prípade, že srdcové zlyhanie je predpísané srdcové glykozidy a diuretiká, s hypokaliémie - chlorid vápenatý, Panangin. Častý príjem diuretiká by mali byť sprevádzané použitím kálium šetriacich liekov (Aldactone, Triampur atď).

Vzhľadom k tomu je riziko fibrilácia komôr srdca, nie je možné kombinovať v / so zavedením srdcovými glykozidy s aminofylín, doplnenie vápnika. Ak je to nutné Korglikon podávať intravenózne najmenej 30 minút po infúzii aminofylín. Z rovnakého dôvodu, nepoužívajte srdcové glykozidy intoxikácie agonistu u pacientov s bronchiálnou obštrukciou.

Video: masívne pľúcnu embóliu!

Pacienti s dekompenzáciou chronickou pľúcnou srdca v prípade zvýšenia dychovej nedostatočnosti predpísaný udržiavacia terapia Izolanidom alebo digoxín, ktorý je vybraný s ohľadom na toxické účinky liečiv.

Prevencia pľúcne srdce

Prevencia je prevencia, včasné rozpoznanie a liečbu chorôb, ktoré môžu byť komplikované vývojom pľúcnej srdca.

Ľudia s chronickými chorobami bronchopulmonálnou odporúča dispenzárnej dohľad v záujme adekvátnej liečby respiračného zlyhania a zabrániť zhoršeniu ochorenia.

Veľký význam vzhľadom na pracovnú pacientov s obmedzenou fyzickou aktivitou, ktorá môže vyvolať zvýšenie pľúcnej hypertenzie.